AFILMED

AFILMED

Sistema de Gestión que administra la cartera de Afiliados

El sistema AFILMED permite administrar la cartera de afiliados, la relación con las empresas y todas las novedades vinculadas a los datos de los beneficiarios, como así también los cambios de cobertura/tarifas y formas de pago de los servicios contratados.

Contiene funcionalidades propias de Obras sociales como ser las diferentes modalidades de recaudación previstas a través del procesamiento de los aportes en interacción con AFIP (Administración General de Ingresos Públicos y ANSES (Administración Nacional de la Seguridad Social).

A su vez tiene incluidas funcionalidades propias de Empresas de Medicina Prepaga relacionadas con las diferentes modalidades de contratación de los servicios, Individuales y Corporativos, Múltiples estructuras tarifarias, Recepción de aportes provenientes de Obras sociales, Facturación y cobranza integrada con Entes de Recaudación.

Detalles del Sistema

Detalles del Sistema

ADMINISTRACIÓN DEL PADRÓN
  • Administración del padrón de afiliados interactuando con la Superintendencia de Servicios de Salud a través del envío y recepción de las novedades.
  • Generación de Credenciales -Envío de mail– Validación de Token mediante la APP del afiliado.
  • Reportes de evolución de la cartera.
  • Administración de múltiples planes de cobertura.
  • Convenios con prestadores: En caso de subcontratación con Empresas de Medicina Prepaga por medio de negociaciones de cápita o porcentaje de los aportes recaudados.
  • Generación de Reportes legales requeridos por la Superintendencia de Servicios de Salud.
ADMINISTRACIÓN DE APORTES
  • Robot Info se conecta con AFIP para la descarga y procesamiento de los diferentes archivos provenientes de AFIP Declaraciones Juradas 931 y transferencias. Subsidios SANO, SUMA, SUMARTE, SUMA70.
  • Procesamiento de aportes de Jubilados enviados por ANSES.
  • Procesamiento de aportes de Desempleados enviados por ANSES.
  • Generación de la cuenta corriente de aportes por Empresa para la fiscalización.
  • Gestión de deuda por aportes para la correcta fiscalización (Notificaciones, Actas, Certificaciones y Convenios).
  • Análisis de los aportes por CUIL. Morosidad en aportes.
  • Exportación de Aportes a Prestadores a prestadores.
ADMINISTRACIÓN DE PLANES SUPERADORES
  • Administración de múltiples planes de cobertura, tarifas, descuentos.
  • Generación de Reportes legales requeridos por la Superintendencia de Servicios de Salud y la Administración Federal de Ingresos Públicos.
  • Facturación de afiliados directos y corporativos con diferentes modalidades de facturación.
  • Envío de facturación por mail y notificación mediante la APP del afiliado.
  • Factura electrónica.
  • Cuenta corriente de comprobantes de afiliados directos y contratos corporativos.
  • Simulación y administración de Aportes recibidos desde Obras sociales.
  • Integración con diferentes Entidades recaudadoras y caja propia.
  • Administración de reglas de morosidad, restricción de los servicios y generación automática de intereses por atraso. Planes de Pago.
  • Recálculo automático por cambios retroactivos que afecten la cuota.
  • Seguimiento de promotores. Reporte de cuotas generadas por éstos.
INTEGRACIÓN CON OTROS SOFTWARES
  • Generación de asientos contables.
Shopping Basket